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支架手术八年后,血管再次破裂。一名47岁的男子
荆楚网(湖北日报)(通讯员:卢慧松萌)8年前,他因冠心病接受了心脏支架植入术。 47岁的江先生仍然没有改变不良的生活方式。他时不时吃火锅、烧烤,每天到半夜才睡觉。最近,他经历了危险的主动脉夹层。所幸抢救及时,在武汉亚洲心脏病医院成功进行了一次大血管手术,挽救了他的生命。 “我不敢再胡闹了,以后我会控制体重,适量吃饭,早点睡觉!”姜先生在这次灾难中幸存下来后说道。
支架手术后若仍保持不良习惯,8年后将出现危险解离
家住武汉的江先生说,自己八年前就患有高血压。进一步检查证实了冠心病的诊断。冠状动脉造影结果显示三支血管病变,他立即接受了手术武汉亚洲心脏病医院心脏支架植入术。虽然每天按时吃药,但江先生并没有定期监测血压,也没有及时去医院检查。他的血压控制在正常水平,但仍保持着不健康的饮食习惯。他每天都要等到凌晨一两点才睡觉,一边看手机。白天,他会和亲朋好友相聚,吃火锅、烧烤。近两年,他还被诊断出患有高脂血症和高尿酸血症。
8月28日晚,江先生吃完烧烤回到家,出现呕吐、腹泻症状。他以为自己食物中毒了。他在家休息了两天,但仍然感到身体虚弱、视力模糊,并且患有低血压。察觉不对劲,他赶紧前往武汉亚洲心脏病医院救治。完成CTA检查后,他被诊断出患有危险急性伤e型主动脉夹层。撕裂扩大并导致右总动脉受压。主动脉夹层是心血管系统中最危险的疾病之一。如果不及时有效治疗,发病48小时内死亡率高达50%。开胸手术是唯一的治疗方法。
12月2日,武汉亚洲心脏病医院心外科方继辉主任带领团队连续工作六七个小时,将撕裂的血管取出,换上人造血管。同时,他们完成了冠状动脉开口的重建,恢复了正常的血液供应和血流方向。他们成功地将江先生从死亡边缘拉了回来。目前,他康复情况良好,已转入普通病房。
方继辉主任为江先生检查
解剖也可以是“伪装”。警惕非典型症状
据了解,疼痛是主动脉夹层的主要表现,大多是胸背突然剧烈的刀割样疼痛或撕裂样疼痛。极少数急性主动脉夹层患者临床症状不典型。蒋先生就是一个明显的例子。
“江先生没有任何症状,也和大多数主动脉夹层一样有明显的胸背痛,而是以腹泻、乏力、视力模糊为主要症状,很容易被误诊、漏诊,延误了治疗。”武汉亚洲心脏医院重症监护室主任任海波表示,如果主动脉闭塞累及腹腔动脉、肠系膜动脉,会出现呕吐、腹泻等不典型症状;如果累及头臂干或颈动脉,可直接导致脑缺血发作,出现头晕、腿软、视力模糊等;当血管外膜减少时,血压就会降低,患者应提高警惕,早识别、早治疗。
养成良好的生活习惯。不带病否则正常。
据悉,随着预期寿命的增加和生活水平的提高,越来越多的患者患有主动脉阻塞。成人和老年人容易发生动脉粥样硬化、血管钙化斑等血管疾病,是该病的危险因素;而年轻人通常受肥胖影响,忽视高血压管理以及不良生活习惯,如吸烟、饮酒、油腻饮食、长期高压工作等。
现在正值冬季,气温变化较大,血管收缩,血压容易升高。这是主动脉夹层动脉瘤的高发期。任海波主任提醒,预防主动脉夹层关键是控制血压,注意生活方式调整:高血压患者应按时服药,定期监测血压,将血压控制在正常范围内;日常生活中,应避免长时间熬夜,作息规律,注意戒烟、限酒、避免暴饮暴食。当出现严重的胸痛、背痛、腹痛等不适症状时,应警惕主动脉夹层的可能。不要强迫自己尽快去医院。
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